اختلالات قاعدگی (قسمت دوم)

اختلالات قاعدگی (قسمت دوم)



اختلالات قاعدگی (قسمت دوم)

مجموعه: بهداشت بانوان

قاعدگی و اختلالات قاعدگی
 
اختلالات قاعدگی – قسمت اول
 
3- لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی (متروراژ)(METRORRHAGIA):
یکی دیگر از اختلالات قاعدگی متروراژ است ،لکه بینی و خونریزی خفیف بین پریودها در دختران نوجوان و یا در طی تخمک گذاری در دختران جوان امری طبیعی است اما مشاوره با پزشک توصیه میگردد. لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی درزنان 40 سال به بالا میتواند نشانه اغاز دوره پیش یائسگی باشد.
 
علل خونریزی و لکه بینی بین دو چرخه:
1-پولیپ و یا فیبروئید رحم.و اندومتریوز.
2-عفونت مهبل – صدمه وارد شدن به مهبل-خشکی دیواره مهبل به علت کاهش استروژن پس از یائسگی  از دیگر علل این نوع اختلالات قاعدگی است.
3-عوارض زایمان مانند سقط جنین و یا حاملگی خارج رحمی.
4-نوسانات سطح هورمونها.
5-کم کاری تیروئید.
6-قطع ویا از سر گیری مصرف قرصهای ضد بارداری و یا استروژنها.
7-از عوارض استفاده از دستگاه داخل رحمی(IUD) خونریزی خفیف است.
8-مصرف داروهای ضد انعقاد خون.
9-استرس و تنش.
10-شیردهی در زنان شیرده.
11-سرطان گردن رحم.
 
* لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی در موارد زیر خطرناک است :
1-در دخترانی که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند و یا کمتر از 10 سال سن دارند.
2-در زنانی که بیش از 50 سال سن دارند.
3-لکه بینی خفیف در دوران حاملگی طبیعی است اما هرگونه خونریزی بایستی توسط پزشک ارزیابی گردد.
4-لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی دردناک،با حجم زیاد و طولانی مدت.
نکته:مصرف آسپرین مدت زمان و شدت خونریزی را افزایش میدهد بنابراین از مصرف آن خودداری کنید.
نکته:بیماریهای تیروئیدی و یا مصرف قرصهای ضد بارداری از میزان  حجم خونریزی ماهانه شما میکاهند.
 
4- قاعدگی دردناک(دیسمنوره)(DYSMENORRHEA):
دیسمنوره اولیه:یکی دیگر از اختلالات قاعدگی دیسمنوره است، که این نوع از اختلالات قاعدگی شامل انقباضات دردناکی است که با نابهنجاریهای فیزیکی همراه نبوده و معمولا 3 سال پس از آغاز نخستین قاعدگی(بلوغ) در خانمها تجربه میشود. این درد یا همزمان با قاعدگی و یا از چند ساعت قبل و یا 2-1 روز پیش از قاعدگی آغاز میگردد. دیسمنوره اولیه با افزایش سن و یا پس از زایمان کاهش می یابد.
دیسمنوره ثانویه: این درد دارای یک علت زمینه ای بوده و با نابهنجاری جسمی  نظیر اندومتریوز، پولیپ رحمی، عفونت لگن، استفاده از IUD و یا فیبروئید رحمی همراه است.
 
علایم دیسمنوره که نوعی دیگر از اختلالات قاعدگی است عبارت است از:
1-درد مبهم، ضربان دار و شبیه دل پیچه در ناحیه تحتانی شکم.
2-دردی که بسمت پایین کمر و رانها کشیده میگردد.
3-علایم نادر: حالت تهوع و استفراغ-تعریق بدن-سرگیجه-اسهال و یا یبوست-ضعف-افسردگی-اضطراب و تحریک پذیری.
 
علل دیسمنوره اولیه
1- بمنظور کمک به بیرون راندن بافت تخریب یافته رحم، رحم منقبض میگردد. انقباض عضلات رحم توسط پروستاگلاندینها صورت میگیرد. افزایش سطح این شبه هورمونها که در التهاب و درد نقش دارند، دیسمنوره اولیه را پدید می آورد.
2-تنگ بودن گردن رحم.
 

قاعدگی و اختلالات قاعدگی
عوامل تشدید کننده دیسمنوره:
استرس+کافئین+نیکوتین+ورزش نکردن+تغذیه نامناسب.
نکته: مصرف داروهای ایبوپروفن، ناپروکسن و مفنامیک اسید تولید پروستاگلاندینها را مهار میکند.
 
سایر روشهای تسکین دیسمنوره:
1-کاهش مصرف شکر،سدیم و کافئین.
2-سیگار نکشید و از مصرف الکل خودداری کنید.
3-مصرف مکملهای کربنات کلسیم و ویتامین B6.
4-مصرف استامینوفن.
5-بطور منظم ورزش کنید.ورزش کردن باعث ترشح اندروفین ،که یک مسکن درد طبیعی ست، میشود.
6-حمام آب گرم و یا قرار دادن کیسه آب گرم روی شکم.
7-مصرف قرصهای ضد بارداری از درد قاعدگی به میزان قابل توجهی میکاهد.
 
نشانگان پیش از قاعدگی(PMS):
به مجموعه ای از تغییرات رفتاری،خلقی و جسمی زنان پیش از قاعدگی اطلاق میگردد. نوع شدید این اختلال (PMMD) نام دارد که یکی از اختلالات قاعدگی است و فرد را کاملا ناتوان میسازد.
علایم و نشانگان این نوع از اختلالات قاعدگی : (150 علامت برای این نشانگان از سوی زنان گزارش شده که به مهمترین و شایعترین آنها اشاره میکنیم):
 
1- نوسانات خلقی و رفتاری: افسردگی-تحریک پذیری-خشم ناگهانی-گریه-زودرنجی-افزایش میل جنسی-اضطراب-فراموش کاری-کاهش تمرکز-حساسیت به سروصدا-بی خوابی-خشونت-پرخاشگری-احساس ناامیدی-پریشانی و سردرگمی-بی حوصلگی-کسالت.
 
2-تغییرات فیزیکی:حساس شدن و بزرگ شدن سینه ها-احساس نفخ و پف کردگی-میگرن-سردرد-ورم دستها و پاها-کمر درد-کاهش انرژی-ضعف-احساس تهوع-گرفتگی عضلات-تکرار ادرار-افزایش وزن بعلت احتباس آب-تغییر در اشتها-درد مفاصل-ویار به خوردن غذاهای شیرین و یاشور و پر نمک.
 
3- نشانگان پیش از قاعدگی آسم، آلرژی، صرع و افسردگی را تشدید میکند.

چه مدت بطول می انجامد:
نشانگان پیش از قاعدگی معمولا یک روز قبل از قاعدگی ایجاد شده و به محض قاعده شدن خانمها رفع میگردد.اما آغاز آن در برخی افراد از 7-5 روز قبل و در برخی از 15 روز قبل از قاعدگی بوده که تا موعد  قاعدگی ادامه می یابد.
 
علل نشانگان پیش از قاعدگی:
* علت اصلی آن ناشناخته است اما عوامل زیر را در بروز این اختلال  قاعدگی دخیل میدانند:
1-نوسانات هورمونهای استروژن و پروژسترون.
2-تغییر در انتقال دهنده های عصبی در مغز نظیر:کاهش سطح سروتونین و اندروفین.
3-مصرف الکل و یا نوشابه های گاز دار.
4-کمبود برخی ویتامینها و مواد معدنی.
 
نحوه پیشگیری و درمان:
1-مصرف قرصهای ضد افسردگی نظیر فلوکستین و پاراکستین.
2-مصرف داروی دیکلوفناک.
3-مصرف داروهای ادرارآور(دیورتیکها).
4-استراحت کافی.
5-کاهش مصرف شکر و نمک به خصوص یک هفته قبل از قاعدگی.
6-افزایش مصرف غذاهای پر فیبر، سبزیجات، میوه ها و دانه های کامل.
7-مصرف کلسیم و منیزیوم.
8-مصرف مولتی ویتامین. به ویژه ویتامینها B6 و E.
9-حمایت عاطفی از سوی اطرافیان در تعدیل این حالات بسیار موتر است.
10-مصرف ادرارآورهای (دیورتیکهای) طبیعی مانند: مارچوبه،هندوانه و یا  خیار.  
چند راهکار برای پیشگیری از اختلالات قاعدگی:
1-وزن خود را کنترل کنید.
2-چنانچه از قرصهای ضد بارداری استفاده میکنید آنها را طبق دستور، روزانه در یک ساعت مشخص مصرف کنید. قرصهای هورمون درمانی نیز همین طور.
3-استرس خود را تحت کنترل در آورید.
4-از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نظیر IBUPROFEN و NAPROXEN استفاده کنید. چرا که خونریزی قاعدگی را کاهش میدهند. مصرف این قرصها را از روز نخست قاعدگی آغاز و تا پایان قاعدگی ادامه دهید.
5-از مصرف مشروبات الکلی و سیگار خودداری کنید.
6-میان کار و استراحت تعادل برقرار سازید.
7-بطور منظم ورزش و فعالیت بدنی سبک داشته باشید……/ منبع:rdoman


آنچه بانوان باید بدانند۴ خطر پنهان در زمان قاعدگی وقتی که قاعدگی دردناک می‌شوداختلالات قاعدگی (قسمت اول) 5توصیه مهم در دوران قاعدگیاین بیماری زنان سفیدپوست را تهدید می کند!زنان در30-40و50سالگی؟!!